王詩瑜的部落格

在彰化開業的33歲吳姓手機配件行老闆，每天第一餐就是中午，身高180公分的他，體重飆到110多公斤。他因夏天熱狂灌2000CC可樂消暑，食量大又愛吃甜，上月底突然暴瘦10公斤、雙腿無力、發燒，就診發現是12指腸潰瘍，並且罹患第二型糖尿病，經住院5天，出院後透過按時服藥、飲食、運動及作息配合，穩定控制血糖。

台中市台新醫院院長簡伯毅說，暴飲暴食會加重胰腺的負擔，引起胰腺的損傷，甚至引發糖尿病，正常體質者也應避免暴飲暴食導致胰腺分泌胰島素功能紊亂。他建議，吃飯細嚼慢咽、不暴飲暴食，不偏食，多吃蔬菜、五穀雜糧，保護胰腺功能，減輕糖尿病的發病風險。

吳姓老闆說，他沒有糖尿病家族史，他開店前是上班族，作息正常，血糖都是正常，開店四年來，作息往後挪移，第一餐午餐，晚上返回台中市東區住家至少12時才能就寢，疏於健康檢查，體重破110公斤。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

他指出，近期他狂灌可樂，甜食更是吃到飽，體重卻突降6公斤，驚覺不對，直到雙腳無力，又發燒，就近到台新醫院就診，發現他不但有12指腸潰瘍，飯後血糖高達420，確診第二型糖尿病，住院5天出院後，開始接受糖尿病治療。

吳姓老闆說，他因為看到重度糖尿除眼盲、截肢，不想步入後塵，加上他還年輕，除了服藥控制外，依營養師設計的菜單，每天熱量控制在1800卡，飲食均衡、戒甜食、含糖飲料，以無糖茶、豆漿取代，很想吃美食就改吃茶葉蛋、喝無糖頭漿。

活動假牙他指出，運動部份，依糖尿病個管師蘇語騰的指導，每天早上和妻子、女兒到公園散步、快走運動，或做伸展操等，未來到健身房，至少30分鐘，每周至少5天，如今成功控制血糖。

之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉（小蘇打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。活動假牙

暗藏在高雄的池底裡，有著意想不到的寶物！甚至有些池子搶手到早有人預定，裡面活跳跳的鮮魚，身價更是上看千元起跳的!高身價的魚兒不稀奇，池底的野草更是台灣之光，全台90%出產的水蓮地，在地人研發出許多意想不到的野味料裡喔！高雄的池底到底藏了多少寶物，就讓我們一起化身海王子，潛入水中一探究竟吧！

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

活動假牙的適用範圍很廣，因為製作比較為簡便，費用相對較低，由於可以自行摘戴，也就便於修理。但也不是所有人都適用的，以下人群不宜採用活動假牙：
1、 精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙，要盡量推拉基托，而不是推拉卡環，以免卡環變形，力度不能過大，要雙側同時均勻用力，戴假牙時，要將假牙放入對應的位置，用食指指腹按壓就位，不能用牙齒咬合就位，以防卡環變形或者導致假牙折斷。

南迴公路連接台東市到屏東楓港，長達一百多公里山道蜿蜒曲折的路程，排灣族原住民佔人口六成以上，此處的教育資源無法和大都市相比，加上隔代教養，使得很多孩童沒有良好的讀書環境；台東南迴健康促進關懷協會繼成立達仁鄉的方舟教室後，又再大武鄉設立了第一所的大武方舟教室，讓原住民孩童能夠受到更好的教育。

達仁鄉共成立四間方舟教室

台東南迴健康促進關懷協會創辦人徐超斌醫師在台東達仁鄉長大，為能服務鄉民，毅然決然的離開醫學中心的工作，決定回到達仁鄉，協會除了有急難救助、獨居老人居家照護外，更成立四間方舟教室，提供100多位兒童的免費課後輔導及晚餐，補足家庭沒有辦法提供的讀書環境，還額外提供母語教學以及音樂等才藝的學習機會。

大武方舟教室已有23位學童報名

活動假牙有感於大武鄉孩子的需求，包括30多戶莫拉克風災後自大鳥村遷到大武鄉永久屋長大的學齡兒童，南迴健康促進關懷協會在羅氏大藥廠捐助裝修與購置教室設備下，終於成立了鄉民期盼已久的大武方舟教室，一成立就有23位學童參加課後輔導，逼近25人的額滿上限，除了平日的課後輔導與晚餐外，也提供母語、英文和街舞等才藝訓練。

活動義齒就是活動假牙。活動假牙首先要根據口腔的情況，選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失，修復是選擇種植牙、固定假牙，還是活動假牙，首先要選擇類型。如果選定活動假牙，具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料，什麼樣的修復材料才是好的選擇，所以活動假牙哪一種類型最好？要注重選擇活動假牙的材料，例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分，第一部分是金屬部分，看到發亮部分，叫金屬假牙，現在大體上分為三種：普通金屬，好一點的不銹鋼，叫維他靈鋼，屬於中等類型。還有一種是全鈦材料，特點是比較輕，刺激性比較小，就是缺點質地稍軟一些，在選擇材料的時候。首先要選定材料類型，類型選定以後，再選人工牙，人工牙現在大多數全是素瓷牙，素瓷牙可以選耐磨，素瓷牙和普通樹脂牙兩種，這些都是假牙的類型。

讓偏鄉原住民孩子因教育翻轉未來

教育是翻轉原住民兒童未來的一線希望！徐超斌醫師表示，希望部落的孩子能有城鄉交流的機會，早一點接觸外界不同的人、事、物，讓孩子有不同的啟發而思考自己的未來與志向。很感謝羅氏大藥廠看到偏鄉孩子的需要，從2015年開始的暑假城鄉交流營隊開拓孩子的視野，贊助成立土?教室籃球隊培養孩子的團隊精神，每年聖誕節，羅氏同仁還會給所有方舟孩子祝福卡片和禮物，以及同仁年度捐款支持教室營運。

羅氏來台50周年留下永久的愛與祝福

羅氏大藥廠許藹齡總經理表示，教育是百年大計，能為孩子的未來帶來翻轉性的改變，協助成立大武方舟教室，是為羅氏自瑞士來台50周年留下紀錄的最佳方式。羅氏近三百位同仁並親手拚出孩子所畫的方舟教室拚圖畫，掛在大武教室留下永久的愛與祝福。

全瓷冠，顧名思義即是一種使用全陶瓷成分，不含任何金屬且彷若真牙般的人工牙冠。全瓷冠擁有相當漂亮的光澤與透度，可自由調整齒色。同時，因為全瓷冠齒色可以自由調整，故而醫師可以配合患者個人需求或是比鄰的牙齒，做出令人難以分辨的人工牙冠。此外，若您對於美感的要求較高，全瓷冠會是您的最佳選擇。全瓷冠除了有非常良好的美觀性之外，還可以配合一日美學，讓您快速擁有迷人笑容。全瓷冠因為外觀較自然逼真，乃是諸多職業的客戶所會特別指定選擇-全瓷冠。比如，常與人群接觸之服務業、對於美觀要求比較高的模特兒、明星、藝人、空服員，以上職業的朋友通常是全瓷冠的支持者。另外，全瓷冠也適合做完根管治療的患者，全瓷冠能夠提供相當好的保護效果。想擁有讓人難以分辨真偽的漂亮牙齒嗎?對您自己好一點，選擇全瓷冠準沒錯！全瓷冠的價格跟陶瓷貼片的價格差不多，平均下來每顆約落在2萬多到３萬五千元不等。

活動假牙免費肝炎及肝癌檢驗，即早發現即早治療，苗栗縣副縣長鄧桂菊挽袖抽血檢驗。活動假牙根據衛福部統計，肝癌是癌症死因第二位，為保障鄉親健康，加強肝炎（癌）防治，苗栗縣政府衛生局與肝病學術防治基金會合作昨（十九）日上午在竹南中興商工活動中心舉辦免費肝炎及肝癌檢驗活動，副縣長鄧桂菊響應活動，當場挽袖抽血檢驗，也呼籲鄉親踴躍接受篩檢，即早發現即早治療。

苗栗縣政府衛生局長張蕊仙表示，B型肝炎及C型肝炎是造成國人慢性肝病、肝硬化及肝癌的主要原因，透過肝炎篩檢，能儘早發現，接受定期檢查及治療，降低肝炎傳播機會及未來發生肝硬化、肝癌風險。

活動假牙又稱活動義齒，而其專業名稱是可摘義齒（removable denture），包括可摘局部假牙和全口假牙。是利用剩餘天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支撐，依靠假牙的固位體和基托來固位元，用人工牙恢復缺失牙的形態和功能，用基托材料恢復缺損的牙槽脊、頜骨及其周圍的軟組織形態，患者可以自行摘戴的一種修復體。
一、活動假牙的適應範圍其實很廣泛
1.需過渡性假牙、間隙保持者
2.需即刻假牙、化妝假牙者
3.各種牙列缺損和牙列缺失
4.需恢復垂直距離者
5.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者
6.牙周夾板作用
二、不適合使用活動假牙的對象
1.嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
2.精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
3.對假牙材料過敏、異物感明顯無法克服者。

副縣長鄧桂菊與竹南鎮長康世明、頭份市長徐定禎、縣議員謝端容、黃聲全、廖英利、肝病防治學術基金會總監及衛生局長張蕊仙出席活動一同宣誓「三分鐘免肝苦」，並邀請知名藝人郭亞棠分享親戚因過晚發現肝癌而延誤治療的真實案例，藉此鼓勵民眾踴躍接受篩檢。

昨日篩檢內容包含肝功能、B型肝炎抗原及抗體、C型肝炎抗體及肝癌檢測等六大項，除竹南舉辦篩檢活動，頭屋及造橋衛生所自十九日起至二十五日止亦將辦理為期一周的免費篩檢活動。

全瓷冠（玻璃陶瓷、強度300~400MPa）為了有更好的透光度，看起來更溫潤通透，大多會加工上釉及堆疊陶瓷，但這層外堆陶瓷的強度僅略高於牙齒琺瑯質，再加上每個人咬合力道各有不同，通常一顆要與相伴您15年、20年以上的全瓷冠假牙，大多用於微笑時前牙露出的６～８顆牙，僅負責咬斷及撕裂食物，至於細嚼慢磨功能的後牙區，則由全鋯冠（二氧化鋯）擔起重責大任。主要由二氧化鋯一體成形製成的全鋯冠，與人體生物相容性相當好，且強度（900~1200MPa）遠高於琺瑯質，堅固耐用、耐咬耐磨，最適合用於需要細細將食物磨碎的後牙區。相信許多全瓷冠ptt鄉民會擔心，全瓷冠外堆陶瓷的強度沒有全鋯冠來得好，那麼會有瓷裂、瓷崩的全瓷牙冠缺點？外堆陶瓷強度還是高於真牙琺瑯質，基本上只要不要啃咬連真牙都會斷的堅硬食物，如骨頭、甘蔗、螃蟹等，完全不必擔心瓷裂、瓷崩。