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CA125是什麼？

卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。 CA 125的發現其實是個「意外產物」，目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋台北植牙白（carbohydrate antigen；CA）。 過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面，可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。 正常情形下，CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜，在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125，如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。 正常卵巢組織並無CA 125，用於腫瘤的偵測時，CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。

CA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係？

CA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤，另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性，在評估子宮內膜異位症時，可將陽性參考值下修為22。

實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下（儀器廠商提供一份數據U/ml分佈，整理於右頁表供參考），但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。

第二代檢驗試劑的敏感度較佳，也就是說用於癌篩時範圍較廣。

在某些惡性腫瘤存在，CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌（以上為婦科腫瘤）；胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。

在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況，應要小心區別，如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤；肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。

CA 125檢查以應用於人工植牙卵巢癌偵測及治療監控為主，數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形（百分率）植牙過程整理於上表。

這是來自歐美的先進全口植牙技術，在大部分情況下一次手術即可完成，能減少手術次數、手術時間和患者痛苦，費用上也比傳統全口植牙容易負擔，而且其特殊角度設計所以不需要補骨手術輔助，是全口缺牙及多顆缺牙的最佳解決方案之一。費用較低 - 無需補骨，省去補骨費用。只需一次手術即可完成 - 無需補骨因而減少微創植牙手術次數，等待時間短。立即有牙 – 植牙當天立即有牙(臨時植牙假牙)，馬上恢復美觀及部份飲食。找回豐潤外表，全口重建的假牙能模仿天然骨頭隆起的形狀，撐起你塌陷的組織，恢復自然的唇形，讓你看起來更年輕。

曾看過許多患者，缺牙多年不補，只能靠單邊甚至門牙咬合．缺牙不做植牙的原因，大部分是因為親朋好友有過不好的植牙經驗，或是擔心植牙手術帶來的後遺症，而寧願選擇修掉隔壁的牙齒做牙橋，或是放著不管．其實植牙並非新的技術，五十年發展至今，已經是一個相當成熟的治療選項，成功率與使用年限都值得信賴．但為什麼植牙還是會有很久又貴或是容易失敗的印象呢？缺牙時做牙橋真的有比較好嗎？人工植牙是將植體置入齒槽骨中取代缺失的牙齒，等待植體與人體骨整合完成之後，再鎖入牙冠恢復咬合力與美觀．優點：不需要傷害到隔壁健康的牙齒，缺牙區的骨頭因為有植體的支撐，不會有萎縮的情況發生．多了一根植體支撐，可以舒緩原有牙齒的咬合負擔。缺點：費用高需要手術，如果缺牙區的骨頭條件不佳，則可能需要多次手術，缺牙時間將拉長。

中部地區傍晚下起大雷雨，水像是用倒的，造成多處嚴重積水，台灣大道部分路段甚至出現激流，機車騎士只好頂著水流推車前進，場面驚險！另外在彰化伸港一家紡織廠疑似遭到雷擊、引發大火。

另一頭，還有打火弟兄要破壞鐵窗、控制火勢，因為廠房堆放大量易燃的紡織物品，根據了解，總共出動20名消防隊員和6輛消防車，經過半個多小時搶救才順利撲滅火勢，不過起火時間大約是下午4點多，當時中彰地區各地都下大人工植牙雨，消防隊員懷疑工廠可能遭到雷擊台北植牙才起火。

門診經常可以看到全口缺牙患者，都是因為長期牙周病、蛀牙、咬合功能不良、臉部變形，甚至顎關節疼痛，前牙美觀的問題，或因其他意外導致牙齒全部或部分缺損，一般所採用的全口活動假牙穩定性與固持力不佳，咀嚼時容易搖晃，無任何牙齒的支撐，十分不便。全口重建治療可改善口腔內的不良狀況，包括牙齒的外型、高度和上下齒列的咬合關係都重新建立，將口腔內的現況做了一個全新的改活動假牙變即為“全口重建”。嚴重的口腔狀況通常會影響飲食生活的品質，更進一步的引起消化系統及其他毛病，若是已經全部無牙或是僅剩不多牙齒的情況，建議全口重建的計畫與治療，避免口腔及身體健康情形進一步惡化。初步患者須與醫師討論建立治療計畫，確認患者的需求、時間與預算的考慮，對美觀的要求，衡量現微創植牙狀與患者本身的期望，口內剩餘牙齒與口腔的健康程度，是全口重建開始治療前很重要的診斷步驟。

植牙它的優點為：1.咬合力幾乎可恢復至原有牙齒的水準，這點是全口活動假牙所完全不能比的。2.可以減少齒槽骨的吸收。3.如果是單顆牙或少數幾顆缺牙，可以不用磨掉旁邊鄰近的健康牙。4.固定式的作法不再像活動假牙，需要拿上拿下，便利多了。5.在美觀上，如果條件許可的話，其效果看起來可與自然牙差不多，也沒有像活動假牙的金屬掛勾有礙觀瞻。(六)活動式的作法，亦可以穩定活動假牙、增加咀嚼效率。其缺點為:1.價錢昂貴，因植牙所需的材料生物相容性必須很好，加上醫師的專業訓練使得價錢大大提高。2.療程需要較久時間，種完植體約三至六個月以後，才可以開始製作假牙。通常植牙成功率在五年內為九成以上，十年為八成以上，如果想要有高的成功率，在植牙前必須詳細的評估患者的身體狀況，包括全身性疾病還有家族性疾病等等丶。另外，清潔乾淨、正確而有效的口腔衛生習慣，及定期的回診與保養，亦是植牙長期成功不可或缺的條件，此點與任何型態之假牙，維持長久的方法是一致的。

氣溫陡降，溼冷的冬天，不少人都希望自己手中握有一塊暖暖包吧！便宜又暖手，在口袋裡持續發熱。不過，大家知道嗎？其實暖暖包冷卻後無須急著丟，台大化工博士謝玠揚表示，它還有一些功能超實用！

根據報導，謝玠揚在專欄中撰文表示，其實暖暖包不用搓也會慢慢發熱，搓的動作只是加速反應速度，熱得比較快，暖暖包的原理絕非摩擦生熱！暖暖包的主成分為鐵粉、活性碳、蛭石與食鹽，發熱原理其實就是讓「鐵粉生鏽」。

謝玠揚指出，拋棄式的暖暖包，視使用情況可作用 8-24 小時，活動假牙越搓熱的越快，不過持續發熱的時間也會變短；台北植牙相反的，可以撐越久的，植牙過程溫度就不會太熱。暖暖包可達到的溫度約在 40℃ 至 50℃ 左右，有時候放進口袋裡再加上搓揉，可以達到 50 多度。

全口重建是針對骨質狀況差、萎縮較嚴重的患者，All-on-4能提供良好解決方案，All-on-4主要利用斜張橋般的特殊力學設計，前面植入2顆垂直的植體，後面2顆採30度至45度的傾斜植體，就能分散支撐上或下顎1排12顆牙的咬合力量，1日即完成重建，快速擁有好牙。數位All-on-4的植牙新技術不僅能縮減病患看診次數、精準的全口植牙技術與3D科技的應用，能避開需大範圍補骨的部位，分散上下顎承受的力量，也提升臨時假牙的美觀度。若部分患者齒槽骨缺損範圍過大，可採用傳統補骨，缺點是至少需等待半年時間；或是植牙同時進行周圍補骨，以備不時之需；另外，上顎齒槽骨缺損過大、基底骨不足，也會採用顴骨植體，將長約5公分的植體固定在顴骨中，避開上顎竇不慎穿孔的風險。

此外，謝玠揚也提醒大家，用過的一次性暖暖包，還有其他用途，不用急著馬上丟棄。他說，雖然裡頭的鐵粉都已生鏽發熱完畢，但多孔隙的活性碳與蛭石有時候會繼續吸收水分，冬天溼冷，用過的暖暖包也人工植牙可以放在鞋櫃、衣櫃中，除臭除濕，真正做到物盡其用。

雖然人工植牙優點很多，穩固的人工牙根可增加舒適感，有很好的咀爵力，根據過果臨床經驗，只要做好口腔保健其實植牙壽命平均可達20年，游惠捷列出日常生活中有3點必須要達成：
一、定期回診要記得：有植牙過的朋友一定有印象，醫師會請你定期回診來照X光片，原因就是因為要確認人工牙根和骨頭周邊狀況，以確保有達到當初理想中的效果。
二、硬的食物要少吃：大家現在容易吃飯吃的匆忙，一不小心咬到太硬的食物可能就導致牙齒駕崩了。因此像是骨頭海鮮硬殼、冰塊等都要盡量避開去咬。
三、用心清潔不能少：除了早晚刷牙、使用牙線外，因為植牙後的牙體和縫隙會比較大，也可以使用牙間刷、沖牙機來輔助清潔唷。如果沒有做好清潔，導致植牙附近細菌堆積，就可能造成所謂的 「植體周圍黏膜炎」、再嚴重一些甚至還會導致「植體周圍炎」，因此絕對別忘記清潔的重要性。